白內障手術與術前術後照護
白內障手術主要以超音波乳化方式移除混濁水晶體，再植入人工水晶體。術後應依醫囑按時點藥、定期回診，並在恢復初期避免眼睛碰水及揉眼。
手術介紹影片
白內障手術前要做哪些檢查？
術前檢查約需 1 小時，內容包含病史詢問、全自動電腦驗光及角膜弧度測量、非接觸式眼壓檢查、裸眼與矯正視力檢查、慣用眼檢查、精密人工水晶體測量儀檢查（A 型超音波）、光學同調斷層掃描（OCT）、裂隙燈檢查及攝影、眼底鏡檢查與瞳孔對光反應，供醫師評估手術方式及人工水晶體種類。
檢查當天需散瞳，請勿自行騎車或開車前來，建議由家人陪同或搭乘交通工具。
全自動電腦驗光
及角膜弧度測量
非接觸式眼壓檢查
裸眼視力及鏡片
矯正視力檢查
精密人工水晶體
測量儀檢查
光學同調斷層掃描
裂隙燈檢查及攝影
白內障手術注意事項：術前準備怎麼做？
- 手術當天免住院，建議由家人陪同。
- 攜帶健保卡及術前用藥。
- 採局部麻醉，不需禁食，可正常飲食。
- 請勿化妝，並穿著寬鬆、保暖衣物。
- 慢性病藥物照常服用，不可自行停藥。
- 服用抗凝血劑者須主動告知醫師。
白內障術後保養重點
▲ 白內障術後照顧
- 隔天早上依指示拆除紗布，並依醫囑點藥。
- 術後一週內避免眼睛直接碰水，洗臉、洗頭時宜特別留意。
- 一週內避免碰觸上眼皮，可依醫護指示清潔分泌物。
- 三至七天內避免揉眼、突然彎腰及用力。
- 畏光或流淚時可配戴太陽眼鏡減緩不適。
- 側睡時讓手術眼朝上，避免壓迫眼睛。
- 點藥前先洗手，瓶口勿碰觸睫毛，也不要壓迫眼球。
- 若出現劇烈疼痛、眼睛明顯發紅、噁心嘔吐或視力驟降，應立即回診。
白內障手術常見問題
白內障術後可以馬上洗頭嗎？
不建議。術後約一週內應避免讓眼睛直接碰水，洗臉、洗頭時需特別留意，尤其上眼皮部位應避免碰觸，以降低傷口感染風險。實際恢復天數仍須依個人傷口癒合狀況，由醫師確認後調整。
人工水晶體種類怎麼選？
取決於個人生活型態與眼睛條件。健保給付的單焦點人工水晶體可提供基本視力；若有散光矯正或不同距離視力需求，可與醫師討論功能型人工水晶體。適合種類需依眼睛條件、用眼需求與檢查結果決定。
白內障手術費用大概多少？
取決於手術方式與人工水晶體種類。健保對符合資格者提供基本手術與標準人工水晶體給付；若選擇功能型人工水晶體，則需自付差額。實際費用應於門診檢查與醫師評估後，由院方人員說明。
飛秒雷射白內障手術和傳統超音波手術差在哪？
兩者皆以移除混濁水晶體、植入人工水晶體為核心。差異主要在部分手術步驟的輔助方式。是否適合及院內實際提供的術式，仍須經術前檢查與醫師評估後說明。
白內障是不是要等「熟了」才能開刀？
不需要。當白內障已影響日常生活與視力品質，即可由醫師評估手術時機；刻意等待可能增加手術難度，也可能影響術後恢復。
白內障手術有年齡限制嗎？
沒有明確年齡限制。手術評估以白內障對視力與生活的影響，以及全身健康狀況為主。健保相關資格與審查規定，請以門診及健保現行規定為準。
高血壓或糖尿病患者可以接受手術嗎？
通常可以，但須先控制在穩定範圍。慢性病患者應依原醫囑服藥，並主動告知醫師目前疾病控制情況、用藥與檢查數值，再由醫療團隊評估手術安排。
手術後多久能恢復正常生活？
恢復速度因人而異。一般建議術後三至七天內避免揉眼、接觸油煙及突然彎腰用力等動作，並依醫囑逐步恢復日常活動；若有不適應儘速回診。
手術後視力可以維持多久？
因人而異。若無其他眼科疾病影響，術後視力通常可維持穩定；但仍可能受到年齡、眼疾或全身疾病影響，因此術後仍需定期追蹤。
白內障手術安全嗎？
白內障手術屬常見手術，但仍存在個體差異與風險。可能風險包括感染、發炎、眼壓變化等，應於術前與醫師充分討論並完成檢查。
白內障會復發嗎？
已移除的混濁水晶體不會再生。部分患者術後可能出現後囊混濁，也就是俗稱的「後發性白內障」，可由醫師評估是否以雷射方式處理。
手術可能的風險與術後併發症
任何手術都可能會產生併發症，但整體來說，大半患者可以合理地期待手術後可以改善視力。然而任何手術本身都有其不確定性，事前精密的各種檢查都難以確定患者手術後的效果，以及會不會產生併發症。沒有任何一位醫師能夠事前就保證手術成功，絕對不會產生併發症，患者也不適宜向醫師要求此項保證。
白內障手術可能發生的併發症有許多種可能性，難以全部列舉。
麻醉中可能發生：眼球後出血、眼球內出血、眼球破裂等。
手術中可能發生：眼球內大出血、晶核移位、晶體後囊破裂等。
手術後可能發生：眼球內微生物感染、角膜水腫、眼壓持續升高、傷口裂開、人工水晶體移位、眼內殘留水晶體碎片、葡萄膜炎、黃斑部水腫或視網膜剝離等，嚴重者甚至失明。
白內障手術雖侷限於眼睛，對全身系統通常無顯著之影響。然而因老年性白內障患者多為年事較高者，故無法完全排除在手術前、手術中、或手術後身體會有突發狀況，如心肌梗塞、中風、胃出血、心律不整等，甚至死亡。若需要有全身麻醉者，可能有更高之風險。
目前白內障手術多數保留原來之後囊，以便置入人工水晶體，此後囊幾個月或幾年後可能再度變厚而使視力模糊，稱為續發性白內障。此時可考慮使用雷射照射以打開此膜，恢復視力，不需要再度開刀。
資料來源：行政院衛生署國民健康局
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