本頁說明LASIK近視雷射手術從 傳統板層刀（LASIK 1.0） ，進展到 飛秒雷射5次元追蹤（LASIK 2.0） ，再到 飛秒雷射7次元追蹤（LASIK 3.0） 的技術演進脈絡，內容涵蓋各世代所使用的飛秒雷射儀與準分子雷射儀、手術流程、適用對象與優缺點，協助讀者理解不同世代技術的差異，實際適用性須經眼科醫師術前檢查評估。

LASIK 1.0、2.0、3.0 主要差異是什麼？

LASIK 1.0以傳統板層刀，2.0改用飛秒雷射搭配5次元追蹤，3.0則搭配7次元追蹤，差異在製瓣方式與追蹤次元數，實際適用性須經醫師評估。

LASIK手術大致分成哪些步驟？

LASIK手術分為四步驟：點眼藥水局部麻醉、使用飛秒雷射製作角膜瓣、以準分子雷射矯正度數、將角膜瓣復位完成手術。

飛秒雷射與傳統板層刀LASIK有什麼不同？

傳統板層刀LASIK以機械刀片製作角膜瓣；飛秒雷射則用雷射取代刀片，全程電腦操控完成角膜瓣切割，不需使用刀片。實際適合方式須由醫師評估。

什麼是前導波檢查（WaveScan、iDesign）？

前導波檢查使用WaveScan或iDesign等儀器，分析眼角膜等影響屈光度的因素，作為醫師術前評估與雷射矯正的參考依據。

LASIK手術後可能出現哪些短期反應？

LASIK手術後可能出現短期乾眼與短期角膜瓣位移等反應，實際恢復狀況因人而異，術後請依醫囑回診追蹤。

傳統板層刀LASIK（LASIK 1.0）適合哪些人？

傳統板層刀LASIK適用於低中度近視、散光、遠視，且角膜厚度較厚或適中者，實際適用性須經醫師評估。

3次元追蹤

5次元追蹤

7次元追蹤

使用微型刀片製造角膜瓣，然後進行角膜基質的雷射切削，術後將角膜瓣復位。與PRK相比，因為角膜表皮並沒有刮除，所以LASIK術後的疼痛較少，視力恢復更快，且適應症範圍更廣，這使得它成為台灣常見的近視矯正手術。 早期是使用板層刀製作角膜瓣，傷口較不平整，術後恢復期較長，視覺品質也有所影響，隨著飛秒雷射技術的進步並與LASIK結合，延伸出：

i-LASIK ( WaveScan 前導波高階像差檢查儀 )、iD-LASIK ( iDesign 高解析前導波測量儀 ) 、酷視精雕LASIK ( 角膜地圖引導 ) 、 FSO-LASIK ( WFO前導波優化技術) 、 FSQ-LASIK ( 擁有客製化非球面Q值引導技術) ，現今主流使用飛秒雷射製作角膜瓣，更為平整與穩定，提高手術的安全性、精準度與術後視力品質，並減少術後併發症，製瓣後再透過準分子雷射儀矯正度數。

飛秒雷射是利用紅外雷射通過光爆破的方式，精確的進行角膜瓣切割，過程中不會熱傳遞或產生衝擊波影響周邊組織，安全、低併發症、無動刀壓力，復原速度快，適用於角膜特殊以及瞳孔過大或是眼睛太小，無法施行傳統LASIK手術的患者。 相較於過去傳統的板層刀LASIK雷射手術，Femtosecond是以「雷射」來取代刀片，全程由電腦操控不用手術刀，用比頭髮直徑還小的10微米雷射光點，在眼角膜上打出平整的氣泡，將這些氣泡從點連成線，製造出細緻無皺褶的角膜瓣，不同過去以板層刀切開角膜的方式，可提升精準度。

下表整理各世代LASIK手術系統名稱，對應所搭配的檢測儀器、飛秒雷射儀與準分子雷射儀型號：

3D追蹤 準分子雷射 C-LASIK

傳統板層刀 C-LASIK
儀器：全自動微角膜層狀切割器（Microkeratome）
將角膜上方l/4～1/3約110-160um的厚度，平整切開直徑8.5mm的角膜瓣，然後將角膜瓣掀起，保留角膜上皮以及前彈力層，經過雷射照射在其餘2/3～3/4角膜基質層，再將角膜瓣蓋回，角膜即可緊密貼合。

(1)每100度，速度只需1.4秒

引進全新美國ALCON EX500準分子雷射，1050 Hz的七次元眼球追蹤系統，突破的縮短了治療時間，每一百度只需1.4 秒，減少角膜基質層和角膜瓣的脫水，隨時監控角膜厚度，提高安全性，減少術後併發症（內皮細胞增生等）患者眼球移動影響更小（治療時間短=移動少）減少患者注視時間，減輕患者疲勞感和心理壓力，增加舒適度並優化患者治療流程。

(2)內建角膜厚度監視系統 (OLCR-Optical Low-Coherence Reflectometry)

全球創新的內建非接觸式角膜厚度測量儀，術前、術中、術後全程監控角膜厚度，立即提供醫師治療參考，精準掌握每位患者的治療狀況！

(3)雷射方式採用高斯輸出，可以製作出更光滑的表面

採用極細高斯光束，每一秒發射500發直徑0.68mm的超小光斑，其雷射能量小、光束較均勻，可塑造平滑的角膜基質、避免產生中心小島、準確度更高。

(5)500HZ雷射脈衝頻率

雷射脈衝頻率為500HZ，可縮短治療時間，經實驗證實治療時間若增長，會引發角膜更多的脫水情形。雷射脈衝採飛點式雷射，平均每五點才會有一點相連 ，可以避免角膜重複性熱效應。眼球追蹤系統為1050HZ , 每秒追蹤頻約為1050次，反應速度約為0.002秒，大幅降低雷射偏位情形(眼球追蹤系統與雷射擊發系統同步)。

(6)七次元追蹤角膜地形圖引導

運用高解析度角膜地圖儀（Topolyzer）針對每位患者獨特的眼球屈光狀況進行多達22000個評估點，可有效的掃描病患的角膜提供專屬客製化治療方案。

(7)科技領航，治療效率再進化

採用德國工藝、光學之最-蔡司(ZEISS)鏡頭，呈現高解析顯微影像。並將手術資訊以飛行顯示器連接至醫師顯微鏡中，醫師可全程在顯微鏡下掌握手術資訊，安全、精準看的見！

(8)擁有虹膜定位及主動眼球自旋抑制系統

NeuroTrack可抑制患者躺臥姿勢所產生的眼球自旋現象，並協助眼球的定位，使手術過程中矯正高度散光效果更加完美。採用德國工藝、光學之最-蔡司(ZEISS)鏡頭，呈現高解析顯微影像。並將手術資訊以飛行顯示器連接至醫師顯微鏡中，醫師可全程在顯微鏡下掌握手術資訊，安全、精準看的見！

可調整角膜的週邊弧度，呈現術後角膜的非球面型態設計，並矯正高階像差中的球面像差問題，提升夜間視力及降低夜間眩光∘

擁有客製化非球面Q值引導技術，Custom-Q非球面程式功能夠客製化、量身定作專屬於個人角膜的非球面數據，矯正高階像差中的球面像差問題，提升高度散光的雷射精準度，更進一步地降低夜間眩光，並能加強化影像景深的功能及老花近視雷射治療效果。 可針對個人角膜厚度調整光學區域以減少角膜厚度消耗，及夜間瞳孔大小來設計光學區域(有效的雷射區域6.0mm-8.5mm)，可擴大雷射光學區域，相對地減少夜間光暈的問題。