亞洲有接近90%的20歲以下青少年都患有近視,視覺問題不僅影響學習,更會成為孩子發揮潛能的阻礙,完整的一系列學童視力防控計畫,可減緩度數的惡化程度,因此需要完善的兒童青少年視力防控計畫。
對於已發生的近視者,目前經過醫學實證可減緩近視度數的惡化速度的有效方法為:
藥水阿托平atropine長效型散瞳劑,另外三者為使用視光產品:1.夜間近視防控角膜塑型片,2.日間近視防控日拋軟式隱形眼鏡,3.近視管理鏡片
藥水

阿托平atropine
長效型散瞳劑
視光產品

夜間近視防控
角膜塑型片

日間近視防控
日拋軟式隱形眼鏡

全日配戴
近視管理鏡片
遠視儲備是指眼睛實際存在的遠視度數,但因為眼睛的調節力強,能自我補償,因此在視力檢查中可能沒有完全表現出來。
遠視儲備在兒童的應用為:視力發展與近視風險預測
幼童出生時大多數是遠視,隨著眼軸生長遠視會逐漸減少。如果兒童過早失去遠視儲備,即遠視度數變低或變成正視/近視,代表眼軸拉長得太快,將會增加未來發展成為近視的風險。
| 年齡 | 正常遠視儲備範圍 |
| 3~5歲 | +1.50D 以上 |
| 6~8歲 | +1.00D~+1.50D |
| 9歲以上 | +0.75D~+1.25D |

軸性近視
近視為眼軸變長,影像的成像焦點落在視網膜前方,無法正常投射到眼底,造成看遠時模糊,景物邊緣發虛,不會出現疊影或變形。

軸性遠視
當眼軸短於理想長度,使影像成像焦點落在視網膜的後方,看近時較模糊。
一般來說,大多數小孩都會有些許遠視(大約100~200度),但隨著眼球發育,眼軸長會逐步增長,遠視度數就會慢慢減退,甚至消失。
學童遠視也有可能是斜視或弱視,需進行檢查評估。

散光
散光是因為眼角膜表面表面不平整或是水晶體弧度不均勻,有些方向弧度較彎曲,有些方向弧度較扁平,因此光線透過眼角膜進入眼睛後,導致折射率不一致,影像無法在視網膜上聚焦為單一焦點,所以散光所看到的影像會是散開的。
| 角膜塑型片 | 近視控制日拋 | 近視控制鏡片 | |
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適合年紀 |
9歲 |
8歲 |
無年齡限制 |
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適用度數 |
近視400度以下 |
近視600度以下 |
近視1000度以下 |
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使用方式 |
夜間睡眠時配戴6~8小時 |
日間配戴10~15小時 |
全日配戴 |
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視力品質 |
白日免戴眼鏡 |
日間配戴清晰 |
配戴時清晰 |
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優點 |
夜間配戴,白日視力清晰 |
1.日間配戴活動方便 |
1.非侵入性,安全性高 |
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缺點 |
1.異物感明顯 |
1.日間配戴須避免揉眼睛 |
1.受鏡框限制 |
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不適合族群 |
1.無法適應異物感 |
1.愛揉眼睛 |
無 |