【飛蚊症的症狀及種類】
飛蚊症的症狀
玻璃體液化造成混濁，而混濁的漂浮物可能為不同形狀，有點狀、線狀、蜘蛛網狀、圓形等，因此看出去的飛蚊就有各種不同形狀。而閃電或閃光 (flashlight) 這個視覺症狀也常常與飛蚊症合併產生。閃電的產生原因是，若視網膜受到某些原因而被局部牽引，就會產生閃電、閃光的視覺症狀；如眼球受到撞擊，視網膜因為外力造成牽引力量，也會有閃光的視覺症狀。
飛蚊症主要可以分為三類：
1.生理性飛蚊症：
有些人的玻璃體多少都有些混濁，因此40歲以下患者，若有些微的飛蚊症，有時看到數個小黑點，有可能是生理性飛蚊症。
2.退化性飛蚊症：
跟年紀較相關，多在40歲以上患者，或是高度近視眼，以上是較容易有退化性飛蚊症的危險因子。
3.病理性飛蚊症：
可能與視網膜裂孔、視網膜剝離、玻璃體出血、葡萄膜炎相關。以上疾病若發生，可能會產生的症狀包含明顯增多的飛蚊症、閃電，若讓眼睛跟身體休息但症狀都不改善，要儘速至眼科診所做散瞳檢查，看視網膜是否有病變。
其中視網膜裂孔或是視網膜剝離，造成的飛蚊變多原因為視網膜裂孔周圍的細胞被釋放到玻璃體內，造成玻璃體混濁變多。
而玻璃體出血的原因有很多，如視網膜剝離而造成周圍血管破裂出血；中心或分枝視網膜靜脈阻塞 (Central or Branch Retinal Vein Occlusion, CRVO or BRVO) 也有可能造成玻璃體出血；濕性老年性黃斑部病變 (Wet Age-Relatd Macular Degeneration) 或 PCV (Polypoidal Choroidal Vasculopa-thy)，都有可能造成玻璃體出血。
葡萄膜炎 (Uveitis) 為脈絡膜發炎，可以分為前葡萄膜炎 (anterior uveitis)、後葡萄膜炎 (posterior uveitis)、全葡萄膜炎 (panuveitis) ；在發炎時，會有發炎細胞在前房或玻璃體內，因此也會產生飛蚊變多的症狀。
玻璃體退化可能的合併症
若是輕微的玻璃體退化，最常見的症狀即為飛蚊症；若玻璃體退化變嚴重，可能會造成 posterior vitreous detachment (後部玻璃體剝離，PVD) 後部玻璃體剝離可以分為 complete 或 partial posterior vitreous detachment，若後部玻璃體剝離拉扯到視網膜的血管，則可能合併玻璃體出血。玻璃體退化若變嚴重，因為玻璃體內的纖維可能會拉扯視網膜，而被拉扯的扯的視網膜可能被拉扯出破洞，若視網膜破洞沒有即時接受視網膜雷射修補，可能會導致玻璃體內的房水跑到視網膜的下面，造成視網膜剝離。在這個玻璃體退化的過程中,有一些前兆可以觀察，如突然增多的飛蚊跟看到閃光或閃電，都是有可能發生視網膜問題的前兆。因此，臨床上需衛教患者，若平時就有飛蚊症但數量沒有增多，建議六個月到一年追蹤一次；若飛蚊症突然增加，或合併閃電或閃光的症狀，建議儘速至眼科診所做散瞳檢查。
►蜘蛛網型漂浮物（Cobweb Floater）
此漂浮物通常為蜘蛛網狀玻璃體的膠原纖維聚集的結果，最常見的大多出現在較年輕的病人，根據大小、位置，它是可以選擇YAG雷射玻璃體消融術治療。
►擴散型漂浮物（Cloud-Like Floater）
通常是自然衰老過程引起的，雖然此漂浮物可選擇施行玻璃體雷射治療，但往往需要更全面的。
►韋斯環型漂浮物（Weiss Ring Floater）
是一個大的纖維狀漂浮物，通常離水晶體和視網膜較遠的案例，可以安全及有效地使用玻璃體雷射治療。
