根據衛福部110年統計,跌倒是造成65歲以上長者受傷住院和急診的最主要原因,且過去一年曾跌倒比例為1/6,除了環境因子外,身體功能:視力的下降更是危險因子之一。

視線模糊、看東西像隔著一層

夜間眩光、怕強光,特別在開車時影響明顯

色彩漸漸失真,看起來暗淡或偏黃

需要更強的光線才能閱讀書籍

眼鏡度數頻繁改變卻仍看不清楚
跌倒
隨著年紀的增長,身體功能的下降,視力模糊、視線不佳,導致跌倒,摔倒,而長者經不起摔,嚴重者長期臥床甚至造成生命危險。
社交障礙
因為視力每況愈下,害怕跌倒或危險而不想出門,嚴重時可能會看不清人臉表情、認出不親友與鄰居,導致參與社交活動意願下降。
失智與憂鬱
因長期視力不佳的因素,而產生社交障礙,生活上也難以獨立,自信心下滑,長期下來罹患失智與憂鬱症的風險會提升。
交通與意外事故
視力不佳開車時,難看清標誌、夜間眩光與視線模糊,及時反應慢,使開車危險增加,除了危及自身安全,也危及用路人的安全。
白內障若未及時治療會造成
1.閱讀與使用手機困難
2.開車安全性降低
3.活動力下降、跌倒風險增加
4.嚴重者甚至導致失明
建議白內障於初期時就可進行手術治療,不僅能改善生活品質,也能降低長者跌倒與意外的風險。
過度成熟的白內障除了因過度硬化增加手術難度之外,更可能會產生葡萄膜炎、青光眼等併發症。
光線透過角膜和水晶體彎曲來聚焦,使光線在視網膜上單點匯集。透過視網膜,這些光線作為電脈衝發送到大腦,讓我們“看到”了眼前的東西,就像水晶體原本如相機鏡頭般透明清澈,能折射光線並將影像清晰投射至視網膜。
然而,隨著年齡的增長,白內障會導致眼睛的天然水晶體變成混濁或黃色,進而阻礙光線在眼睛內部正確聚焦,造成疊影、模糊等。 水晶體具有調節光線的功能,正常為透明無色的,若晶狀體的囊膜受到損傷或因任何因素使得原本是透明無色的水晶體變得「混濁」、「褐變」、「硬化」,進而導致視力因此受到影響(變得模糊等),醫學上就稱為白內障(Cataract)。
白內障中後期:水晶體會吸收水分而增厚,造成患者的近視度數加深,近距離閱讀書報,反而覺得較以往清晰而不需戴老花眼鏡,這種現象稱為"第二春之視力"。
正常狀態:
水晶體透明、清澈,影像才能清晰。
發生白內障:
當水晶體愈來愈混濁,視野就像蒙上一層霧,嚴重時甚至影響日常生活與安全。
手術前先了解白內障症狀、治療方式與人工水晶體選擇。



老年白內障
最常見原因,隨著年紀增長,水晶體逐漸地老化而變硬和水晶體內出現蛋白質結構改變而漸漸混濁。60歲後多數人都會產生程度不一的白內障,高度近視族群可能提早產生。

先天型白內障
出生時即有白內障,可能是遺傳代謝異常、染色體變異等,或是母體在懷孕時期受到德國麻疹病毒感染所導致,是小孩弱視原因之一。

外傷型白內障
為年輕族群單眼白內障的常見原因。眼球受到外力嚴重撞擊,穿刺傷,電擊,化學灼傷等直接傷害水晶體。

藥物型白內障
長期使用特定藥物(皮質性類固醇)或特定的藥物引發白內障。

代謝/併發症白內障
因糖尿病、腎臟病、自體免疫等全身性疾病所引起的白內障。

併發性白內障
因虹彩炎、青光眼、高度近視、網膜色素病變等眼部疾病引起的白內障產生。
另外在學者理論支持下,分成二派學說:
自由基學說
當人體組織受到外在物質影響產生自由基
例:紫外線、離子照射、毒性物質等,自由基會導致晶體蛋白變性混濁造成白內障。
奎諾學說
晶體內的可溶性蛋白中有一種硫基物質,會因代謝異常產生的奎諾物質引起其 退化或酸化,使晶體混濁。

白內障屬於無痛、無癢的進行性視力退化疾病,常見症狀包含:
視力減退、視線模糊和影像疊影

看東西模糊、出現重影,無論遠近都不清楚。
成像變暗、呈現黃色甚至變形
色彩飽和度降低

色彩不再鮮明,整體視覺呈現「泛黃」或「暗暗的」,直線可能看起來歪曲。
在光源下出現光暈或眩光、畏光
夜間或昏暗環境視力不佳

在強光下(如太陽光、夜間車燈)特別刺眼,常影響夜間駕駛安全,視力接近失明,晚上幾乎無法自行外出。
經常需要更換眼鏡

當白內障嚴重時,換眼鏡已無法改善視力,瞳孔也可能由黑色變成白色或淡黃色。
