【文／台北諾貝爾眼科機構院長 張朝凱醫師】
所謂的「屈光不正」，是指裸眼視力達不到正常標準（通常是一‧○），或需戴眼鏡才能看到一‧○，而又不知其所戴眼鏡的確實光度之前，所作的一種臆斷，也就是說，受檢者之視力達不到標準，而又不是其他疾病引起的，需藉助光學鏡片矯正（戴眼鏡），才能使視力達到正常標準的一種視力缺陷，有待眼科醫師做進一步檢查，才能做最正確之診斷。
屈光不正的原因通常有四類：（可能有數種情況並存，並非完全單獨存在）
1.近視──指景物的影像落在視網膜之前，即近的看的見，遠的看不清楚，需用凹透鏡片來矯正，其原因可能是眼軸（球）過長，水晶體或角膜的曲度過大所致。
2.遠視──指景物的影像落在視網膜之後，近的看不清楚，遠的也看不見，需要凸透鏡片來矯正，其原因大多數是先左性眼軸（球）過短（正常人在五歲之前為遠視眼），水晶體或角膜的曲度過小（較扁平）所致。一般人有一種錯誤的觀念，認為視力很好，可以看的很遠，以為是遠視，其實這種具有正常以上的好視力稱為「正視眼」，而不叫遠視，雖有人視力奇佳，可看到三‧○，也是正視眼。
3.散光──主要原因是角膜或水晶體的曲度不均所引起，所看到的影像有重影或歪斜，需戴散光鏡片（圓柱鏡）才能矯正，散光又有規則和不規則兩種，前者原因以先天性居多，後者只能用硬式隱形眼鏡矯正或角膜移植。常有人自覺景物有雙重影像，就自認為是散光，其實只要是屈光不正，影像無法清晰的落在視網膜上，就可造成重影，不獨散光為然。
4.老視──即是俗稱的老花眼，正視眼的人過了四十歲以後，由於水晶體的硬化，調節能力逐漸減退，看近的事物不像年輕時那樣運用自如，需藉助凸透鏡調節才能看到近物，尤以閱讀書報、穿針線為然；隨著年齡增加，大約過了五十五歲，老花眼度數超過三百度以後，連遠的景物也看不清楚，這時就需要配戴遠近兩用的雙光鏡，甚或中距離使用的眼鏡。通常正視眼的人較早得到老花眼，大約在六十五歲以後即不再增加；近視眼的人也會因年齡而增加，只是由於近視的關係，在看近物或閱讀時，反而不需要戴眼鏡，或戴較輕度數的近視眼鏡（因反戴了看不清楚），但看遠時仍需藉助原來的近視眼鏡，而不是老花與近視兩相抵消，可以不需戴眼鏡了。
出處：中時健康網 http://health.chinatimes.combloglasikeyeindex_at3679.html
