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醫師專欄Doctor Article
2012 / 02 / 22
PRK和LASIK的適應症及比較
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文/台北諾貝爾眼科機構院長 張朝凱醫師

準分子雷射角膜屈光術
一、原理
用手術刀或雷射光刮除角膜上皮後,再以雷射光束照設角膜基質,準確的做光化角膜切除,以改變角膜屈光度數。

二、適應症:
低/中度數近視(二百~八百度)、遠視、散光(一百~六百度)。

三、手術時間:
五~十分鐘

四、準確度:(如下表)
九十~九十五%

五、可能併發症:
角膜混濁、夜間視力降低、角膜發炎及手術後疼痛。


準分子雷射角膜層狀切除屈光手術

一、原理:
以角膜層切割器掀開角膜瓣,避開角膜皮層組織之傷害,再以準分子雷射在角膜基質作光化切除,精準改善角膜屈光度數,然後再將角膜瓣蓋回,避免術後表皮癒合之疼痛。

手術結果預估
術後度數改善

±50度以內
±100度以內
±200度以內

小於600度者
90.4%
97.1%
100.0%

大於600度者
64.0%
90.0%
100.0%

二、適應症:
  低/中/高度近視(二百~一千六百度)、遠視、散光(二百~六百度)。
三、手術時間:
  十五~二十分鐘
四、準確度:
  九十五~九十九%
五、可能併發症:
  矯正不足、過度矯正、角膜瓣脫位、角膜混濁、不規則散光、角膜發炎。
近視矯正終極利器──雷射原位層狀角膜重塑術

手術名稱
雷射原位層狀角膜重塑術(LASIK)
雷射屈光角膜切割術(PRK)

手術原理
掀開角膜一層,將下層的角膜雷射氣化,將原角膜蓋回
用雷射光氣化角膜表層

適應症
六百~一千六百度近視/遠視/散光
三百~一千二百度近視/遠視/散光

數後疼痛時間
二天
七天

視力穩定時間
一個月
三個月

手術時間
十分鐘
十五分鐘

併發症
矯正不足、過度矯正、角膜瓣脫位、
角膜渾濁、不規則散光、角膜發炎
角膜渾濁、夜間視力降低、角膜發炎
及手術後疼痛

出處:中時健康網 http://health.chinatimes.com\blog\lasikeye\index_at4354.html
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