2012 / 02 / 22
現代文明病：乾眼症
【文／台北諾貝爾眼科機構院長 張朝凱醫師】
眼睛乾澀儼然已成為現代文明病，其中以中、老年人占大多數，尤其是停經後婦女為數更多，不過近年來有乾眼問題的年輕人口快速成長攀升，追究其生活型態，包括使用電腦，長時間上網、看電視，長期配戴隱形眼鏡以及空調環境等，都讓這群年輕族群提早面對「乾眼」困擾！眼睛的淚液膜是由油脂層、水液層及黏液層組成，任何一層分泌不足，都可能影響淚液功能，而造成乾眼症。眼睛鬧水荒可不是鬧著玩的，由於乾眼所引起的相關後遺症，可能是罹患其他眼睛疾病的開端。另外部分乾眼症患者無法分泌足量的淚水潤滑眼睛，可能的原因包括：
年紀老化造成淚腺退化。
停經婦女荷爾蒙影響、藥物等所致。
某些外來因素也會造成乾眼，包含：處於乾燥的環境、工作壓力大、睡眠障礙、免疫系統疾病、長時間盯著電腦螢幕、配戴隱形眼鏡等。特殊的情形，如剛做完近視雷射手術眼睛也較容易出現短暫眼睛乾澀情況，其他如泡溫泉、騎機車、處於充滿煙的環境等，都容易引發乾眼症狀。
疾病引起：眼瞼腺炎、紅斑性狼瘡、關節炎等患者，也都會因為淚液品質改變或不穩定引起乾眼。
乾眼症的症狀隨著個人體質的不同而異，除了眼睛乾澀外，也伴隨著紅、癢、模糊、畏光、流淚、刺痛、易疲勞、灼熱感、異物感，或出現白色分泌物等症狀，甚至淚流不止，尤其在早起或傍晚時眼睛都會覺得特別乾澀。
至於乾眼症的診斷，眼科醫師採用「淚水測試」。正常人5分鐘內淚水分泌量可沾溼試紙達10mm，一旦淚液分泌少於5mm，你可就罹患乾眼症了，治療乾眼症必須找出病因來對症下藥。乾眼症屬於慢性病，不易根治，若不好好追蹤檢查，嚴重可能導致角膜病變影響視力。所以乾眼症的預防及治療，需要每方面兼顧才能有成效，除了要保持正常生活、充足睡眠和均衡飲食，注意周遭環境及用眼習慣，避免眼睛的發炎及傷害，並多注意給予眼睛補水的動作，養成正確的用眼習慣，包括：
使用電腦時，螢幕高度要與眼睛平行或稍下方，這樣可使眼球暴露面積較小，減少淚液的揮發。
長時間閱讀或者使用電腦時要定時休息（每隔50分鐘，休息510分鐘），注意眨眼次數及幅度，這樣才能避免眼睛鬧水荒。而當自己或家人，出現眼睛乾澀不適的症狀時，應儘速至眼科接受診斷及治療。
乾眼症治療──認識人工淚液
緩解眼睛乾澀主要點用人工淚液是最普遍的治療方式，以補充淚水及調理不健康的淚水成分。
我們可以使用人工淚液來治療，一般傳統人工淚液分為藥膏、藥水、凝膠等三大類別，濃度、黏稠度皆不同，可依個人之適應情況選用。對於市售人工淚液繁多，我建議幾項選用依據：
首先要具有中性的酸鹼值，以免對眼睛造成刺激。
濃稠度要與健康的淚液相當。
要含有特殊高分子聚合物，才可維持類淚膜一定厚度，潤滑眼球，使水分均勻分布於眼睛表面。
防腐劑也是重要考量的因素。
近來國外醫學界提出「乾眼症診療的新觀點」，乾眼症與眼睛的發炎有著密切的因果關係，治療方法可藉由增加淚液以及保護眼睛，來除去眼睛發炎所造成的傷害。
乾眼症除了用人工淚液補充水分外，平時也可以多用熱毛巾熱敷眼部，每天34次，每次10分鐘，若有配戴隱形眼鏡者，可要減少配戴時間了。
電腦族眼睛保水祕笈
資訊科技時代來臨，電腦使用的普及，不少長期在電腦前工作的朋友常常會覺得眼睛乾澀、視力模糊，這其實很可能就是乾眼症的早期表現。提醒各位讀者，對這種狀況不可掉以輕心。
根據美國全國職業保健與安全研究所的調查顯示，每天在電腦前工作3小時以上的人之中，有90%的人眼睛有問題，表現症狀是：眼睛乾澀、頭痛、煩躁、疲勞、注意力難以集中等，這種電腦視力綜合症就是典型的乾眼症。日本眼科醫學會的調查結果也顯示，每3名長期面對電腦螢幕的工作人員中，就有1名患有乾眼症。因此，在電腦前工作的人需要特別注意保護眼睛。
淚液主要有三大功能：一是濕潤眼球；二是保持眼球的潔淨；三是與眼屈光有關。如果淚液分泌太少或者蒸發過多，角膜表面和結膜表面得不到足夠的滋潤，看東西時，就會出現視物不清、眼睛痠澀等狀況。而眨眼是一種保護性的神經反射作用，使淚水均勻地塗在角膜和結膜表面，以保持其潤濕。正常人每分鐘眨眼約為1020次，倘若長時間凝視電腦螢幕，眨眼次數常減少至每分鐘45次，眼睛便會感到乾澀。
防治乾眼症，最重要還是讓眼睛充分獲得休息。若是無法避免與電腦為伍，我建議電腦螢幕上顯示的亮度應為周圍光線的3倍左右，螢幕的上端稍微低於視線1015度，眼睛與電腦螢幕距離要保持在30cm以上；在電腦前每工作1個小時，就應該閉目休息10分鐘，並用手按摩放鬆眼部周圍的肌肉，或者眺望遠處的景物等；此外，也可使用一些人工淚液來滋潤眼睛，或刻意增加眨眼的次數，在飲食方面，可多吃富含維生素A的食物，例如胡蘿蔔和動物肝臟等。
別漠視乾眼症，往往一開始只是感到眼睛乾燥和痠澀，眼睛尚處於功能性損傷的階段，但是如果這時還不注意保護眼睛，持續讓你的眼睛長期處於乾燥的狀態，則可能引起角膜上皮細胞的脫落，造成器質性的損傷，當症狀進一步惡化，則可能嚴重影響視力。
最後還是要再次叮嚀你，注意生活飲食規律正常，避免熬夜，才是眼睛保健根本之道。
出處：中時健康網 http://health.chinatimes.combloglasikeyeindex_at3346.html
眼睛乾澀儼然已成為現代文明病，其中以中、老年人占大多數，尤其是停經後婦女為數更多，不過近年來有乾眼問題的年輕人口快速成長攀升，追究其生活型態，包括使用電腦，長時間上網、看電視，長期配戴隱形眼鏡以及空調環境等，都讓這群年輕族群提早面對「乾眼」困擾！眼睛的淚液膜是由油脂層、水液層及黏液層組成，任何一層分泌不足，都可能影響淚液功能，而造成乾眼症。眼睛鬧水荒可不是鬧著玩的，由於乾眼所引起的相關後遺症，可能是罹患其他眼睛疾病的開端。另外部分乾眼症患者無法分泌足量的淚水潤滑眼睛，可能的原因包括：
年紀老化造成淚腺退化。
停經婦女荷爾蒙影響、藥物等所致。
某些外來因素也會造成乾眼，包含：處於乾燥的環境、工作壓力大、睡眠障礙、免疫系統疾病、長時間盯著電腦螢幕、配戴隱形眼鏡等。特殊的情形，如剛做完近視雷射手術眼睛也較容易出現短暫眼睛乾澀情況，其他如泡溫泉、騎機車、處於充滿煙的環境等，都容易引發乾眼症狀。
疾病引起：眼瞼腺炎、紅斑性狼瘡、關節炎等患者，也都會因為淚液品質改變或不穩定引起乾眼。
乾眼症的症狀隨著個人體質的不同而異，除了眼睛乾澀外，也伴隨著紅、癢、模糊、畏光、流淚、刺痛、易疲勞、灼熱感、異物感，或出現白色分泌物等症狀，甚至淚流不止，尤其在早起或傍晚時眼睛都會覺得特別乾澀。
至於乾眼症的診斷，眼科醫師採用「淚水測試」。正常人5分鐘內淚水分泌量可沾溼試紙達10mm，一旦淚液分泌少於5mm，你可就罹患乾眼症了，治療乾眼症必須找出病因來對症下藥。乾眼症屬於慢性病，不易根治，若不好好追蹤檢查，嚴重可能導致角膜病變影響視力。所以乾眼症的預防及治療，需要每方面兼顧才能有成效，除了要保持正常生活、充足睡眠和均衡飲食，注意周遭環境及用眼習慣，避免眼睛的發炎及傷害，並多注意給予眼睛補水的動作，養成正確的用眼習慣，包括：
使用電腦時，螢幕高度要與眼睛平行或稍下方，這樣可使眼球暴露面積較小，減少淚液的揮發。
長時間閱讀或者使用電腦時要定時休息（每隔50分鐘，休息510分鐘），注意眨眼次數及幅度，這樣才能避免眼睛鬧水荒。而當自己或家人，出現眼睛乾澀不適的症狀時，應儘速至眼科接受診斷及治療。
乾眼症治療──認識人工淚液
緩解眼睛乾澀主要點用人工淚液是最普遍的治療方式，以補充淚水及調理不健康的淚水成分。
我們可以使用人工淚液來治療，一般傳統人工淚液分為藥膏、藥水、凝膠等三大類別，濃度、黏稠度皆不同，可依個人之適應情況選用。對於市售人工淚液繁多，我建議幾項選用依據：
首先要具有中性的酸鹼值，以免對眼睛造成刺激。
濃稠度要與健康的淚液相當。
要含有特殊高分子聚合物，才可維持類淚膜一定厚度，潤滑眼球，使水分均勻分布於眼睛表面。
防腐劑也是重要考量的因素。
近來國外醫學界提出「乾眼症診療的新觀點」，乾眼症與眼睛的發炎有著密切的因果關係，治療方法可藉由增加淚液以及保護眼睛，來除去眼睛發炎所造成的傷害。
乾眼症除了用人工淚液補充水分外，平時也可以多用熱毛巾熱敷眼部，每天34次，每次10分鐘，若有配戴隱形眼鏡者，可要減少配戴時間了。
電腦族眼睛保水祕笈
資訊科技時代來臨，電腦使用的普及，不少長期在電腦前工作的朋友常常會覺得眼睛乾澀、視力模糊，這其實很可能就是乾眼症的早期表現。提醒各位讀者，對這種狀況不可掉以輕心。
根據美國全國職業保健與安全研究所的調查顯示，每天在電腦前工作3小時以上的人之中，有90%的人眼睛有問題，表現症狀是：眼睛乾澀、頭痛、煩躁、疲勞、注意力難以集中等，這種電腦視力綜合症就是典型的乾眼症。日本眼科醫學會的調查結果也顯示，每3名長期面對電腦螢幕的工作人員中，就有1名患有乾眼症。因此，在電腦前工作的人需要特別注意保護眼睛。
淚液主要有三大功能：一是濕潤眼球；二是保持眼球的潔淨；三是與眼屈光有關。如果淚液分泌太少或者蒸發過多，角膜表面和結膜表面得不到足夠的滋潤，看東西時，就會出現視物不清、眼睛痠澀等狀況。而眨眼是一種保護性的神經反射作用，使淚水均勻地塗在角膜和結膜表面，以保持其潤濕。正常人每分鐘眨眼約為1020次，倘若長時間凝視電腦螢幕，眨眼次數常減少至每分鐘45次，眼睛便會感到乾澀。
防治乾眼症，最重要還是讓眼睛充分獲得休息。若是無法避免與電腦為伍，我建議電腦螢幕上顯示的亮度應為周圍光線的3倍左右，螢幕的上端稍微低於視線1015度，眼睛與電腦螢幕距離要保持在30cm以上；在電腦前每工作1個小時，就應該閉目休息10分鐘，並用手按摩放鬆眼部周圍的肌肉，或者眺望遠處的景物等；此外，也可使用一些人工淚液來滋潤眼睛，或刻意增加眨眼的次數，在飲食方面，可多吃富含維生素A的食物，例如胡蘿蔔和動物肝臟等。
別漠視乾眼症，往往一開始只是感到眼睛乾燥和痠澀，眼睛尚處於功能性損傷的階段，但是如果這時還不注意保護眼睛，持續讓你的眼睛長期處於乾燥的狀態，則可能引起角膜上皮細胞的脫落，造成器質性的損傷，當症狀進一步惡化，則可能嚴重影響視力。
最後還是要再次叮嚀你，注意生活飲食規律正常，避免熬夜，才是眼睛保健根本之道。
出處：中時健康網 http://health.chinatimes.combloglasikeyeindex_at3346.html
