濕性黃斑部病變的治療
(一)新生血管抑制劑(Anti-VEGF therapy)
眼球內注射抗血管新生藥物(Anti-VEGF)療法，已躍居治療主流，人體內有一種稱為VEGF(血管內皮細胞生長因子)的物質，若此物質過多會促成脈絡膜之新生血管的生長。
抗血管新生藥物療法即是將抑制VEGF活性的藥劑注射到眼睛內玻璃體，藉此抑制新生血管增生的一種療法。
目前眼內注射藥物主要為下：
(以下皆須詳細檢查後，再經由醫師評估建議)
Avastin |
Lucentis |
Eylea |
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健保給付 |
無 |
有條件給付 |
有條件給付 |
費用 |
8000元 |
約3萬多元(建議) |
約3萬多元(建議) |
劑型 |
多人共用一瓶 |
單劑型 |
單劑型 |
建議劑量 |
1~1.25mg，每月1次，可持續治療至症狀緩解 |
0.5mg，每月1次，連續3個月後視力效果評估是否需要繼續 |
2mg，治療前3個月每月1次，之後每2個月1次 |
優缺點 |
全身性的副作用極小，自眼內消散較慢，藥效較長 |
組織穿透力較好，藥效較快，但分子較小，自眼組織消除較快 |
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(二)光動力療法(Photodynamic therapy)
先將光敏感藥物，如Verteporfin手臂注射至體內後，使其到達病灶處，再以特殊波長雷射照射眼睛，讓藥劑活化，使新生血管栓塞及萎縮。此較低能量的雷射光對正常的視網膜影響極小，避免對正常視網膜的傷害。通常在治療後3個月進行檢查，會依據病況決定是否再次施行光動力療法。
(三)雷射光凝固療法(Laser Photocoagulation)
這是一種利用雷射光燒灼新生血管使其凝固的一種治療方法。
新生血管的位置不在中央窩時會使用此療法，但這種方法可能會對周圍正常組織造成損傷。當新生血管位置在中央窩時一般不施行此療法，因為可能造成立即嚴重的中心視力喪失。
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