豔陽高照,全台的紫外線指數,經常是危險級或過量級,短短十五、二十分鐘的日曬,就會造成傷害。
不少人外出,會注意抹防曬油呵護肌膚,卻往往忽略保護眼睛,結果造成眼睛傷害。
台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀提醒,陽光對眼睛前、中、後構造的傷害,不容小覷。
前,是指眼睛最外層的角膜。
他在門診看到最典型的情況是,民眾假日到海邊戲水幾小時,回家後卻出現怕光、眼睛灼熱疼痛、流淚、視力模糊等症狀。這是因為忽略眼睛防曬,紫外線傷害到角膜,引發短期、急性的光害性角膜炎。
而不少中南部的農民或漁民,黑、白眼球之間,多了一塊橘色組織,則是長期慢性的紫外線暴露,讓角膜產生病變。
中,指的是水晶體。長期過度曝曬陽光,水晶體的蛋白質吸收紫外線,使得水晶體從原本清澈逐漸變黃、變硬,形成白內障。
蔡景耀觀察,門診中不乏游泳教練,或是熱愛衝浪的銀髮族,得到白內障的例子。
後,是指視網膜。視網膜如同相機的底片,長期受紫外線傷害,「底片」中央的黃斑部,就會發生病變。讓人看東西時,中間的影像模糊,或扭曲變形。嚴重時甚至會失明。
這些眼部病變不只是成人、老人要提防,小孩子也需要注意眼睛防曬,尤其是點散瞳劑矯正近視的孩子。
台安醫院眼科主治醫師王倫奕比喻,瞳孔如同相機的光圈,隨光線可放大或縮小。如遭遇強光,瞳孔會縮小,減少光線進入,保護眼睛。
十二歲得白內障
近視一五○度以下,還不需戴眼鏡、只先點散瞳劑治療的兒童,瞳孔不能自然縮小。在日照強烈的戶外活動中,如果沒做好眼睛防曬措施,眼睛接收過量的紫外線,除了容易有畏光等不適症狀,長期下來,也會衍生早發性白內障或黃斑部病變。
白內障與黃斑部病變,一般較容易在老人身上發生。但王倫奕曾在診間看到一個十二歲孩子,因從小近視度數不斷增加,家長頻換眼科醫師,從沒得到正確的衛教指導,不懂得眼睛防曬。
最後,來找王倫奕看診時,小孩不僅近視已達一千一百度,更遺憾的是,他竟得了白內障。
「點散瞳劑的小朋友,最需要防曬保護,」王倫奕甚至認為,如果不能做好眼睛防曬,寧可不要點散瞳劑,以免因小失大。
眼睛防曬的祕訣
如何做好眼睛防曬?
蔡景耀和王倫奕兩位醫師都強調,一定要戴太陽眼鏡,同時要慎選太陽眼鏡。
劣質的太陽眼鏡只擋了無害的可見光,擋不了有害的紫外線。反而因為進入眼睛的可見光減少,瞳孔放大,結果就像點了散瞳劑般,遭受更多紫外線的傷害。
醫師建議民眾應在合格店家選購太陽眼鏡,不要任意在路邊買。也可把已買的太陽眼鏡,拿到眼鏡行檢測是否可真的隔絕紫外線。
太陽眼鏡的顏色以灰色、茶褐色、綠色鏡片最佳。最好選擇大面積、包覆式的太陽眼鏡。
但戴了太陽眼鏡只能阻擋五成的紫外線,再加上寬邊帽或撐傘,防禦力更好。
另外,正午陽光最毒辣時,減少戶外活動,也能避免皮膚與眼睛受紫外線攻擊。
菠菜、芥蘭 抗黃斑部病變
多喝水、均衡飲食、多吃含抗氧化物的蔬菜水果,也有益眼睛健康。特別是深綠色蔬菜或紅、黃色蔬菜,如菠菜、芥蘭、蕃茄、胡蘿蔔、枸杞、南瓜等,富含葉黃素,有助於降低黃斑部病變的機率。
曾接受近視雷射手術、白內障手術或視網膜手術的人,也要做好眼睛防曬,避免再度發生病變。
輕鬆一夏時,請記得善待眼睛。